Corso sull'integrazione dei Servizi

Si terrà l'11 e il 12 novembre 2009 a Macomer, presso la Sala Castagna c/o biblioteca corso Umberto I, il corso "Integrazione dei Servizi nella costruzione dei percorsi educativi riguardanti il paziente con problemi di dipendenza".

In passato il problema della cessazione del trattamento farmacologico prima dell'inserimento in Comunità Terapeutica si proponeva esclusivamente nei pazienti portatori di dipendenza da oppiacei, in genere in trattamento con metadone cloridrato sciroppo. La richiesta degli operatori della comunità terapeutica era quella di avere un paziente già disintossicato, senza più sintomi astinenziali. Questo comportava la necessità di procedere ad una detossificazione da oppiacei, a volte in tempi abbastanza rapidi, con discreta sofferenza da parte dei pazienti, con una notevole assunzione di responsabilità da parte degli operatori.
Si cercava di fare in modo di arrivare alla cessazione del trattamento sostitutivo a ridosso della data dell'inserimento in Comunità Terapeutica e per evitare che il paziente riprendesse a far uso di oppiacei o, peggio, che morisse di overdose, si iniziava il trattamento con un farmaco con azione antagonista rispetto agli oppiacei, che, saturando i recettori impediva all'eroina di agire. Naturalmente le condizioni psico-fisiche generali erano migliori se il paziente era stato disintossicato da più tempo.
Oggi, in funzione del cambiamento degli stili di consumo, e anche dell'operatività sia dei Servizi che delle Comunità Terapeutica capita spesso che i pazienti inizino il loro percorso riabilitativo prima della completa cessazione del trattamento farmacologico sostitutivo, non necessariamente a base di metadone cloridrato sciroppo ma anche buprenorfina (sempre negli eroinodipendenti) ma anche GHB negli alcoldipendenti.
Questa relazione evidenzia da un lato le difficoltà che in alcuni casi si possono verificare e l'importanza di modalità operative concordate tra paziente, familiari e operatori dei diversi Servizi.

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